психологическая динамика алкоголизма

356.48 Kb.Название Дата09.11.2012Размер356.48 Kb.Тип Содержание ... Смотрите также: На правах рукописи УДК 616-056.83-085.21Кузнецов Алексей Вячеславович Применение лечебного ксенонового наркоза в комплексной терапии абстинентных и постабстинентных расстройств у больных алкоголизмом14.00.18 - «Психиатрия» 14.00.45 - «Наркология»АВТОРЕФЕРАТдиссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукМосква - 2008Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»^ Научные руководители: Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Цыганков Борис Дмитриевич Доктор медицинских наук, профессор Шамов Сергей Александрович^ Официальные оппоненты: Доктор медицинских наук, профессор Малин Дмитрий Иванович, «Московский НИИ психиатрии Росздрава» Доктор медицинских наук, профессор Клименко Татьяна Валентиновна, ФГУ «ГНЦССП им. В.П. Сербского Росздрава»^ Ведущая организация: ГОУ ВПО «Российская государственная медицинская академия последипломного образования Росздрава» Защита состоится «__» __________ 2008 года в ____ часов на заседании диссертационного совета Д.208.041.05 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» по адресу: 115419, г. Москва, ул. Донская, 43. Почтовый адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, 20/1.С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета (127206, Москва, ул. Вучетича, д. 10а).Автореферат диссертации разослан «__» ___________2008 год.Ученый секретарь диссертационного совета доцент, кандидат медицинских наук Гаджиева У.Х.^ Актуальность исследования. Актуальность темы связана с тем, что алкогольный абстинентный синдром является наиболее достоверным свидетельством сформировавшейся физической зависимости от этанола. Его тяжесть и клинические особенности отражают многие закономерности течения, характер, стадии и прогредиентность алкоголизма. Качество лечения алкогольного абстинентного синдрома во многом определяет дальнейшее течение алкогольной зависимости, так как на этом этапе создаются предпосылки для предупреждения раннего рецидива заболевания. Адекватное лечение алкогольного абстинентного синдрома предупреждает развитие таких тяжелых последствий как: 1. Психозы (делирий, острый алкогольный галлюциноз). 2. Энцефалопатии и полинейропатии. 3. Кардиомиопатии. 4. Поражения печени и поджелудочной железы. 5. Поражения желудочно-кишечного тракта. Комплекс терапевтических мероприятий при алкогольном абстинентном синдроме включает в себя симптоматическую и патогенетическую терапию. Симптоматическая терапия направлена на коррекцию психоэмоциональной сферы больного, облегчение его субъективных переживаний. Патогенетическая терапия более сложна и состоит из следующих компонентов: 1. Удаление токсических продуктов (эндотоксинов) из организма. 2. Коррекция нарушений энергетических ресурсов, коферментов, гидроионного состояния. 3. Коррекция метаболических расстройств - нормализация углеводного обмена и борьба с гиперметаболическим синдромом. 4. Коррекция функциональных интоксикационных нарушений жизненно важных систем организма (нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной). Интенсивная терапия алкогольного абстинентного синдрома представляет собой одну из важных задач современной наркологии. Но универсальной совершенной схемы интенсивной терапии ААС в настоящее время не существует по причине сложности патогенеза алкогольного абстинентного синдрома и многообразия его клинических особенностей. Стандартная терапия алкогольного абстинентного синдрома состоит из следующих основных компонентов: 1. Инфузионная детоксикационная терапия коллоидными и кристаллоидными растворами в течение 2-10 дней (в зависимости от тяжести алкогольного абстинентного синдрома). 2. Применение транквилизаторов и снотворных средств. 3. Бета-адреноблокаторы и альфа-2-адреностимуляторы. 4. Нейролептики. 5. Анти

Клименко Татьяна Валентиновна, фгу «гнцссп им. В. П. Сербского Росздрава» Ведущая организация: гоу впо «Российская государственная медицинская академия последиплом

Клименко Татьяна Валентиновна, фгу «гнцссп им. В. П. Сербского Росздрава» Ведущая организация: гоу впо «Российская государственная медицинская академия последиплом